در ابتدای درمان بهتر است درمانگر روند ارزیابی درمانجو در روان درمانی تحلیلی را پیش ببرد؛ زیرا ارزیابی به ما کمک می کند تا بفهمیم افراد چرا و چطور دچار مشکلاتی شدهاند که آنها را به جلسه درمان کشانده است.
شروع روان درمانی تحلیلی از دو جهت متفاوت قابل توصیف است؛ یکی از سوی درمانگر و دیگری از سوی درمانجو .درمانی که بر اساس گفتمان اتفاق میافتد و ناگفتهها گفته میشود.